정의 구안와사(구안괘사, 口眼喎斜)란 입()과 눈()이 비뚤어지는(喎斜) 증상이 나타나는 마비성 질환입니다. 와사증 · 와사풍이라고도 부르며, 양방에서는 안면마비 · 안면신경마비라고 명명하고 있습니다.
종류 발병 부위에 따라
말초성 구안와사 단순한 신경장애나 피로누적, 스트레스가 원인
- 눈을 감거나 이마에 주름을 잡을 수 없습니다.
중추성 구안와사 중풍으로 인한 후유증이나 뇌종양, 뇌출혈, 뇌염, 동맥류가 원인
- 팔다리에 마비 증상이 나타납니다.
- 눈을 감거나 이마에 주름을 잡을 수 있습니다.
발병 형태에 따라
일반적인 구안와사 면역력 저하로 인한 발병
- 오장육부 기능회복, 기혈순환개선, 안면근육의 긴장완화
스트레스 과도형 구안와사 피로누적, 스트레스로 인한 발병
- 뇌의 긴장완화, 담음울체 해소
기허형 구안와사 기운이 없고 쉽게 피로해지며 밥을 먹지 못하는 경우
- 기력보충
감염으로 인한 구안와사 대상포진, 중이염 등의 후유증
- 염증 및 통증 제거, 체력보충
양방에서 구안와사 벨마비 (Bell's palsy) 1821년 영국의 안면신경해부학자 찰스 벨의 이름을 따왔습니다. 대부분의 안면마비 증상에 해당되며, 명확한 발병원인이 밝혀지지 않은 특발성 질환입니다.
람세이헌트증후군 (Ramsay-hunt syndrome) 1907년 안면마비 증상 관련 책을 저술한 람세이 헌트의 이름을 따왔습니다. 수두-대상포진 바이러스가 안면신경을 침범하여, 수포가 올라오는 발진과 함께 심한 통증을 겪게 됩니다
원인 면연력 약화 스트레스 및 신경과민
간 기능 약화 피로누적, 과로, 과음 (야간 근무, 무리한 운동, 폭식)
감기 후유증상 차고 습한 기운에 노출 (찬 바닥에서 잤을 때)
혈허 각종 질환으로 인한 기혈 손상 (만성 위장질환 등)
어혈 교통사고 등으로 입은 타박상, 수술로 인한 후유증 (발치, 성형 등)
감염으로 인한 염증 대상포진, 중이염 후유증상
정신적 충격 갑자기 놀랐을 경우 (주로 소아 및 청년층의 원인)
증상 전조증상 귀 뒷부분의 통증 : 청각이 예민해져 소리가 작게 들리는 증상 동반
머리와 뒷목의 통증 : 귀 뒷부분의 통증이 심화되어 전이
단계별증상 경유돌공부위 손상(안면근육 마비)
- 뺨이 단단하게 부어오릅니다.
- 눈을 뜨거나 감는 게 어렵고, 이마에 주름이 잡히지 않습니다.
- 물을 마시거나 양치질을 할 때 물이 입 옆으로 흘러내릴 수 있습니다.
고삭신경부위 손상(미각소실, 타액분비 이상)
- 혓바닥이 코팅된 것과 같은 느낌이 듭니다.
- 침이 너무 많이 나오거나 적게 나옵니다.
등골신경부위 손상(청각 과민)
- 귀가 예민해져 소리가 울리거나, 잘 들리지 않습니다.
- 전화를 받을 때 귀가 아픕니다.
슬신경부위 손상(누선분비 이상, 평형감각 이상
- 눈이 까끌까끌하거나, 이유없이 눈물이 나옵니다.
- 머리가 어지럽고 균형 잡기가 힘듭니다.
내부병변 손상(두개내부 핵하, 핵, 핵상 손상)
- 손발이 저리고 힘이 빠지며, 마비가 옵니다.
- 눈이 침침하고 잘 보이지 않으며, 환청이 들립니다.
- 말이 어눌해지고, 목이 뻣뻣해집니다.