소화질환

과민성대장증후군

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정의

기질적인 원인이 없이 만성적으로 지속되는 복통이나 복부 불편감 및 배변장애(설사, 변비)를 특징으로 하는 기능성 위장관 질환을 말합니다. 소화기 질환 중 7-15%정도에서 보이며 성인에 호발하며 남성에 비해 여성이 많은 비중을 차지합니다.

원인

기질적인 원인이 없이 만성적으로 지속되는 복통이나 복부 불편감 및 배변장애(설사, 변비)를 특징으로 하는 기능성 위장관 질환을 말합니다. 소화기 질환 중 7-15%정도에서 보이며 성인에 호발하며 남성에 비해 여성이 많은 비중을 차지합니다.

  • 유전적 가족적 소인
  • 불안, 우울 등의 심리적 요인
  • 과음, 자극적인 음식, 불규칙한 식사나 편식 등으로 인한 세균성 장염 후유증
  • 비정상적인 장내 세균의 과다증식

증상

만성적으로 아랫배가 아프고 설사 또는 변비, 혹은 두 가지 모두가 규칙적으로 반복되는 것입니다. 복통이 심해도 변을 보고 나면 그치며 점액질 변, 속 쓰림, 복부 팽만이나 잦은 트림, 연하 곤란, 방귀, 식도이물감등의 소화기 증상과 전신피로. 두통. 불면 등의 신경정신 증상과 비뇨기과적 기능 이상, 산부인과적 증상을 호소하기도 합니다. 이런 증상이 몇 개월에서 몇 년씩 계속되더라도 몸 상태는 별 이상이 없습니다. 정상적인 사람은 하루에 대변을 3회 또는 일주일에 3회 정도 보지만 배변 시 경련성 복통이 없고 출혈 또한 없어야합니다. 하지만 과민성 대장증후군 환자는 설사, 변비, 점액성 변을 보기 전에 경련성 복통을 호소하기도 합니다. 보통 설사는 하루에 3-4회 아침에 보며 만성 복통을 수반한 변비가 있을 수 있으며 배변 후 잔변감을 가질 수도 있습니다.

진단

기질적인 병변을 먼저 확인 후 이상이 없으면 증상에 근거해 진단합니다.지난 3개월간 한 달에 3회 이상 아래의 3가지 증상 중 2가지 이상의 증상이 나타나는 경우에 과민성 대장증후군으로 진단합니다.

01

복통이나 불쾌감이 배변 후 호전된다.

02

복통이나 불쾌감과 동반해 배변 횟수가 변한다. (1일 4회 이상 또는 4일 1회 이하)

03

복통이나 불쾌감이 있으며 대변의 형태가 변한다. (무르거나 딱딱해짐)

치료

치료는 아래의 증상별로 분류하여 실시합니다

  • 과민성 대장증후군 증세가 신경 쓰면 복통 트림 방귀 설사가 심해지는 경우
  • 묽은 설사나 하얀 점액 변을 보며 몸이 무겁고 피곤하고 손발이 찬 경우
  • 변비가 있는데 하복 가스로 불편함이 심하며 복통이 옆구리까지 미치며 트림이 잦은 경우
  • 염소 똥 같은 변비가 있거나 통증이 심하고 부위가 고정되며 오랫동안 낫지 않는 경우
  • 대변이 묽거나 소화되지 않는 변을 보며 몸이 허약한 경우
  • 새벽에 설사하고 배가 차고 아프며 손발이 찬 경우
  • 변비가 있으며 식욕이 적으면 입과 목이 건조한 경우
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